Freiwillige Einwilligung zur medizinischen Intervention: Probe und Beispiel
Jeder, der sich an Medizin wandteOrganisation wird benötigt, um freiwillig freiwillige Einwilligung zu einer medizinischen Intervention zu vervollständigen. Den Patienten ist nicht immer klar, was erforderlich ist, um dieses Formular auszufüllen und zu unterzeichnen, indem sie ihre persönlichen Daten angeben. Darüber hinaus erklären medizinische Fachkräfte nicht immer in einer zugänglichen Weise, was die Person, die freiwillige informierte Zustimmung zu medizinischer Intervention (DIS) unterzeichnet, zustimmt. Welche Rechte gewährt dieses Dokument dem behandelnden Arzt? Eltern von minderjährigen Kindern sind besonders besorgt über dieses Problem: Sie bieten oft an, eine freiwillige Einwilligung zur medizinischen Intervention für ihr Kind nicht nur in der örtlichen Kinderklinik, sondern auch in einer Bildungseinrichtung auszufüllen und zu unterzeichnen. Muss ich die DIS unterzeichnen oder ist es besser, eine Ablehnung zu erteilen? Was ist erforderlich, um dieses Dokument auszufüllen? Welche Konsequenzen hat die Zustimmung zu medizinischer Intervention und Verweigerung?
Was ist eine medizinische Intervention?
Unter dem Begriff "medizinische Intervention"Dies beinhaltet jegliche Art von Untersuchungen, Prozeduren und Manipulationen, die vom medizinischen Personal bezüglich des Patienten durchgeführt werden. Der medizinische Eingriff ist also gleichermaßen auf die einfachste medizinische Untersuchung und Fragen zu Beschwerden des Patienten und zur Transplantation von Spenderorganen anwendbar.
Blanko DIS
Zustimmung zu medizinischen Eingriffen und mitIn diesen Fällen muss die Verweigerung eines medizinischen Eingriffs oder die Zustimmung zu bestimmten Arten von Verfahren schriftlich erfolgen. Typische Formen und das Verfahren zum Abfüllen sind im Auftrag des Gesundheitsministeriums Russlands Nr. 1177n vom 20. Dezember 2012 genehmigt
Welche Art von medizinischer Intervention beinhaltet eine Dis?
Die freiwillige Einwilligungserklärung ist ein DokumentBestätigung, dass das Recht des Patienten, genaue, verständliche und vollständige Informationen über die erbrachten medizinischen Leistungen zu erhalten, respektiert wird. Ein typischer DIS (Anhang 2 zur Verordnung Nr. 1177n) wird vom Patienten (Patientenvertreter) und vom medizinischen Fachpersonal vor der Bereitstellung der medizinischen Grundversorgung gemäß der vom Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung Nr. 309n vom 23.04.2012 genehmigten Liste ausgefüllt und unterzeichnet.
Krankenakte des Patienten in der Klinik,Die medizinische Karte des Kindes in einer Bildungseinrichtung, der Vertrag über die Erbringung bezahlter medizinischer Leistungen und andere Dokumente, die sich auf die Erbringung dieser Art von Dienstleistungen beziehen, müssen zwangsläufig die freiwillige Einwilligung nach Aufklärung bei medizinischen Eingriffen umfassen.
Es ist wichtig! Vor dem Ausfüllen des DIS ist der behandelnde Arzt (Arzt) verpflichtet, den Patienten ausführlich über den bevorstehenden Eingriff zu informieren, einschließlich der Ziele, Methoden und möglichen Konsequenzen der anstehenden Eingriffe.
Durch Unterzeichnung einer freiwilligen EinwilligungserklärungBei medizinischen Eingriffen in einer Schule oder einem Kindergarten erteilt der Elternteil auch nur die im Gesetz aufgeführten Verfahren. Der Typenbriefkopf des DIS ist immer eine detaillierte Liste der vorgeschlagenen Verfahren, die entsprechend dem Alter des minderjährigen Kindes durchgeführt werden. Für den Fall, dass die Eltern Zweifel in dieser Liste aufkommen lassen, ist es sinnvoll, das DIP-Formular zu Hause in entspannter Atmosphäre zu prüfen, bevor Sie unterschreiben. Wenn es im Einwilligungsformular um die Durchführung einer prophylaktischen medizinischen Untersuchung geht, kann der Elternteil (der Vertreter des Kindes) in der aktuellen Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Nr. 1346n vom 21. Dezember 2012 „Über das Verfahren für Minderjährige medizinische Untersuchungen ...“ die Liste der vorgeschlagenen Verfahren sowie das Verfahren und die Impfarten angeben - Im offiziellen Impfkalender.
Wie zu füllen: Anweisung, Probe
Wie soll ein Freiwilliger ausfüllen?Einverständniserklärung für eine medizinische Intervention? Die Blindprobe wird vom Patienten und vom behandelnden Arzt ausschließlich vor Beginn aller medizinischen Untersuchungen und Manipulationen hergestellt und unterzeichnet. Obligatorische Bedingung der Befüllung - Alle Informationen werden vom Patienten (dem gesetzlichen Vertreter des minderjährigen Patienten) mit seiner eigenen Hand ausgefüllt. Eine Ausnahme von dieser Regel ist, wenn der Patient das Formular aus gesundheitlichen Gründen nicht selbst ausfüllen kann. In diesem Fall erledigt ein autorisierter Mitarbeiter einer medizinischen Organisation dies für ihn.
Welche Informationen sollten beim Ausfüllen der Einwilligung für eine medizinische Intervention angegeben werden? (Eine Musterfüllung finden Sie im Artikel unten.)
Nach den offiziell anerkannten Anweisungen fürAusfüllen der Formulare des DIS (im Folgenden als Anweisung bezeichnet), Anhang zur Bestellung des Bundesamtes für Medizinisch-Biologisches Amt Nr. 88 vom 03.30.2008, muss der Patient Folgendes angeben:
• Ihre persönlichen Daten: Name, Adresse (Wohnort), Geburtsjahr, Passinformationen (ID).
• Daten des Arztes (Arztes), der Informationen zu medizinischen Eingriffen durchgeführt hat
• Eine Liste von Personen, die Informationen zur Diagnose und zum Gesundheitszustand des Patienten angeben dürfen.
• Bei Beantragung eines ICE vor einer stationären Behandlung: Informationen über die medizinische Einrichtung, in der ein Krankenhausaufenthalt geplant ist.
• Datum der Unterzeichnung des DIS.
Beim Ausfüllen durch einen gesetzlichen Vertreter eines minderjährigen Patienten:
• Am Anfang des Formulars (erste Zeile) werden die persönlichen Daten des Elternteils (Vertreter) und die Adresse seiner Registrierung (Wohnsitz) sowie die Passinformationen (ID) angegeben.
• Der Text des DIS sollte die Worte "der gesetzliche Vertreter, dessen ich bin ..." hervorheben.
• Die persönlichen Daten des Kindes (vollständiger Name, Geburtsjahr) werden angezeigt.
Am Ende des Textes des Formulars wird die freiwillige Einwilligung zur medizinischen Intervention durch die Unterschrift des Arztes (Arzt) bestätigt.
Zustimmung zu bestimmten medizinischen Verfahren
Für bestimmte Arten von medizinischen Eingriffenerforderlich, um den DIS zusätzlich zum Standardvertrag zu erhalten. Um zum Beispiel eine Impfung (Impfung) für einen Patienten (seinen gesetzlichen Vertreter) eines minderjährigen Patienten durchzuführen, muss man freiwillig seine Einwilligung zur medizinischen Intervention geben (siehe die Probe im Artikel unten).
Für DIS bei bestimmten medizinischen ArtenBei Interventionen gelten dieselben Regeln für das Befüllen. Vor der Unterzeichnung muss die Einwilligung des Patienten detailliert sowohl über das Verfahren selbst als auch über die beabsichtigten Folgen informiert werden. Jeder ausgefüllte Patient oder sein gesetzlicher Vertreter des DIS wird ebenfalls in die Gesundheitskarte eingefügt.
Worauf muss ich achten? Das Formular muss den Namen des spezifischen Verfahrens enthalten, für das der Patient (Vertreter) seine Zustimmung erteilt. Alle gängigen Notationen und Phrasen sind nicht zulässig. Bei der Einwilligung zur Impfung sollte der DIS beispielsweise nicht nur das Verfahren, sondern auch den Namen des verwendeten Impfstoffs angeben.
Kann man im Formular zusätzliche Informationen angeben?
In der typischen Form des DIS-Abschnitts "Zusätzlicheinformation ”kann vom behandelnden Arzt bei Bedarf ausgefüllt werden, der Informationen über den Erhalt des DIS bei einem Patienten und die bevorstehende medizinische Intervention beisteuert.
Die Aufnahme zusätzlicher Informationen in das Mustergenehmigungs- oder Ablehnungsformular ist nicht gesetzlich vorgesehen, jedoch nicht verboten.
Kann in freier Form eine Einwilligung oder Ablehnung erfolgen?
Die Anweisung sieht auch Fälle vor, in denenDer Patient möchte aus irgendeinem Grund den DIS nicht auf einem genehmigten Formular ausfüllen. In einer solchen Situation kann die freiwillige Einwilligung in die medizinische Intervention von Hand geschrieben oder in schriftlicher Form ausgedruckt werden. Es wird jedoch klargestellt, dass der Patient bei der Selbstkompilierung einer DI immer noch alle Anforderungen der für die DI für medizinische Intervention festgelegten Gesetze einhalten muss.
Ärztlicher Eingriff ohne Einwilligung des Patienten
In Ausnahmefällen erlaubt das Gesetz die Bereitstellung der erforderlichen medizinischen Versorgung oder medizinischen Prozeduren, ohne einen ICE zu erhalten:
• Wenn Notfallmaßnahmen erforderlich sindBeseitigung der Bedrohung für das Leben des Patienten, gleichzeitig ist er jedoch in einem Zustand, in dem seine Entscheidung nicht angegeben werden kann, und seine gesetzlichen Vertreter sind nicht anwesend.
• Für Einzelpersonen:
1) aufgrund bestehender Krankheiten für andere gefährlich sind;
2) bei schweren psychischen Störungen;
3) begangene Verbrechen;
4) bei denen eine forensische Untersuchung oder forensische psychiatrische Untersuchung durchgeführt wird.
Ablehnung: Füllen Sie die Ablehnung eines medizinischen Eingriffs aus
Ablehnung eines medizinischen Eingriffs - legaldas Recht des Patienten (der gesetzliche Vertreter des minderjährigen Patienten). Der Patient kann eine Ablehnung entweder auf einem speziellen Formular (Anlage 3 zu Bestell-Nr. 1177n) oder durch Handschrift auf ein Normblatt ausstellen.
Bevor Sie dieses Dokument schreiben, muss der behandelnde Arzt(Angehöriger des medizinischen Personals) ist verpflichtet, dem Patienten alle möglichen Konsequenzen zu erklären, die sich aus der Unterzeichnung eines Verzichts auf eine medizinische Intervention oder der "Ablehnung" von medizinischen Verfahren ergeben.
Hierzu gehört der obere "Reisepass" Teil des leeren DISwird auf die gleiche Weise wie die Einwilligung gemäß den Anweisungen ausgefüllt. Folgendes sollte auf eine Meinungsverschiedenheit über die Intervention hinweisen, in der bestätigt wird, dass eine Erklärung über die Folgen der Ablehnung durch medizinisches Personal abgegeben wurde. In dem Muster-Zurückweisungsformular gibt es einen Abschnitt, der vom behandelnden Arzt auszufüllen ist, in dem die möglichen Folgen einer informierten Zurückweisung angegeben werden.
Die Ablehnung eines medizinischen Eingriffs durch den Patienten wird auf seine Karte geklebt, oder im Falle einer Krankenhausverweigerung auf die Entlassungsdokumente des Patienten.
Wie kann man die in der Vereinbarung festgelegten Verfahren teilweise aufgeben?
Wir sollten die Situation gesondert berücksichtigenEs soll nicht eine medizinische Intervention, sondern eine oder mehrere Prozeduren ablehnen. In diesem Fall sollte es auf einem speziellen Musterformular ausgestellt werden, aus dem das spezifische Verfahren hervorgeht, das der Patient abgelehnt hatte (Anlage 3 zur Bestellnummer 1177n).
Das Formular wird entsprechend der festgelegten Reihenfolge und der Anweisung vollständig ausgefüllt. Der behandelnde Arzt gibt die beabsichtigten Folgen der Ablehnung dieses Verfahrens an.
In welchem Alter kann ein Kind sich selbst unterschreiben?
Geben Sie eine Einwilligungserklärung an die ÄrztinIntervention kann eine Person, die das Alter von 15 Jahren erreicht hat. Es gibt jedoch Ausnahmen zu dieser Regel, die durch Gesetze und geltende Vorschriften festgelegt ist. Die Zustimmung zu bestimmten Kategorien von medizinischen Eingriffen kann nur von einer voll befähigten Person unterzeichnet werden - einem Erwachsenen, einem Bürger über 18 Jahre oder einer Person, die die rechtliche Befähigung in der gesetzlich vorgeschriebenen Weise erworben hat. Diese Ausnahmen umfassen:
• Zustimmung zu jeglichen medizinischen Manipulationen bezüglich der Spende (Entfernung zu Spenderzwecken) von Organen oder Blut und der Transplantation von Spenderorganen an den Patienten.
• Zustimmung zur Durchführung einer Umfrage zum Verdacht auf betäubende (alkoholische) Vergiftung.
• DIS bei medikamentöser Behandlungein Bürger, der an Drogenabhängigkeit leidet. Zur gleichen Zeit kann ein drogenabhängiger Patient für eine nicht-narkologische medizinische Intervention 16 Jahre lang seine Zustimmung geben.
Es ist wichtig! Ein Bürger, der nach dem gesetzlich festgelegten Verfahren für inkompetent erklärt wurde, hat auch nicht das Recht, eine DI unabhängig zu geben. Für die Entscheidung über die Zustimmung oder Ablehnung eines medizinischen Eingriffs sollte sein gesetzlicher Vertreter zuständig sein.
DIS-Bedingungen
Streng festgelegte Verfallsdaten für DISnicht gesetzlich festgelegt. Die einzige Definition zu diesem Thema ist, dass die Einwilligung für die gesamte Behandlungsdauer gilt (medizinische Versorgung). In der Praxis bedeutet dies, dass die Einwilligung nach Aufklärung zu einem medizinischen Eingriff so lange gültig ist, wie der Patient einer medizinischen Organisation zugeordnet ist. Das heißt, es handelt sich um eine stationäre Sanatoriumsbehandlung oder, wie für die zusätzliche bezahlte medizinische Versorgung, für die gesamte Vertragsdauer mit der Klinik.
Der Patient hat jedoch seine Einwilligung erteiltzu medizinischen Eingriffen, hat das Recht, es ganz oder teilweise vor dem Verfallsdatum zurückzuziehen. Es ist notwendig, einen medizinischen Eingriff abzulehnen oder an den Verfahren schriftlich teilzunehmen, das entsprechende Formular der medizinischen Organisation auszufüllen oder einen Antrag in der freien Form an den Chefarzt zu richten. Der Patient kann im Antrag (Ablehnungsformular) den Grund für den Entzug des DIS angeben, dies ist jedoch eine fakultative Bedingung.
Verantwortung für medizinische Eingriffe ohne IC
Informieren des Patienten über das bevorstehende MedikamentVerfahren und ihre möglichen Folgen - die nach geltendem Recht festgelegte Verpflichtung der medizinischen Organisation und die Bedingung der Lizenz (Erlaubnis), diese Art von Dienstleistung zu erbringen. Der behandelnde Arzt oder die ärztliche Organisation, der die freiwillige Einwilligung zur medizinischen Intervention nicht ordnungsgemäß erteilt hat, haftet gemäß Artikel 14.1 (Klausel 3.4) der CoAp in Form einer Geldbuße oder einer vorübergehenden Einstellung der beruflichen Tätigkeit.
Wenn der Patient einen Arzt hatteLeistungen werden im Rahmen des Vertrages bezahlt, dann kommt zu der oben genannten Strafe die Verantwortung nach Art. 14.8 Koap RF für die Tatsache, dass der Patient keine zuverlässigen Informationen über die erbrachten Dienstleistungen erhalten hat.
Die Situation ist viel komplizierter, wenn die Gesundheit oderDas Leben des Patienten wurde geschädigt. Wenn dem Opfer keine vollständigen und genauen Informationen über bevorstehende medizinische Verfahren und seine möglichen Folgen zur Verfügung gestellt werden, hat der Patient (oder seine Angehörigen) das Recht, eine vollständige Entschädigung gemäß dem Verbraucherschutzgesetz (Art. 12) und dem Zivilgesetzbuch der Russischen Föderation zu erhalten (V. 1095). Es sollte beachtet werden, dass ein Patient bei Fehlen eines DIS einen Schadensersatzanspruch für den erlittenen Schaden geltend machen kann, unabhängig davon, ob bei der medizinischen Organisation ein Fehler vorliegt.
