Hemotransfusionsschock und seine Folgen

Hemotransfusion Schock zeigt sich in der erstenMinuten mit der Einführung in den menschlichen Körper des Blutes einer inkompatiblen Gruppe. Dieser Zustand wird durch Rötung des Gesichts, schneller Puls, Atembeschwerden, Blutdruckabfall, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, Verlust des Bewusstseins und unfreiwillige Abgabe von Urin und Fäkalien aus.

Ursachen des Posttransfusionsschocks

Bluttransfusionsschock tritt bei Transfusion aufinkompatibles Blut, wenn die Gruppe, der Rhesusfaktor oder andere isserologische Merkmale falsch identifiziert wurden. In diesen Fällen kann auch ein Schock durch Transfusion von kompatiblem Blut verursacht werden, wenn

unzureichend untersucht den Zustand des Patienten;
das für die Transfusion verwendete Blut ist unzureichend;
Es besteht Unverträglichkeit der Empfänger- und Spenderproteine.

Bluttransfusionsschock

In den meisten Fällen unmittelbar nach dem Eingriffder Zustand des Patienten verbessert sich vorübergehend, aber später zeigt sich ein Bild von schweren Nieren- und Leberschäden, die manchmal tödlich enden. Akute Nierenfunktionsstörungen sind begleitet von dem Auftreten von Blut im Urin, weiterer Reduktion und vollständiger Beendigung des Urinierens. Es ist auch möglich, das Auftreten von Anzeichen einer intravaskulären Hämolyse und einer akuten Nierenfunktionsstörung zu beobachten.

Abhängig vom Druckniveau des Patienten werden drei Stadien des Posttransfusionsschocks unterschieden:

1. Druck - Druck bis 90 mm Hg. p.
2. - bis 70 mm Hg. p.
3. - unter 70 mm Hg. Kunst.

Der Grad der Schwere der Bluttransfusion Schocks und seine Folgen ist auf der Krankheit direkt abhängig, der Zustand des Patienten, das Alter, die Anästhesie und die Menge der Bluttransfusion.

Notfallversorgung für Bluttransfusionsschock

Wenn ein Patient einen Bluttransfusionsschock entwickelt, benötigt er folgende Notfallhilfe:

Einführung von Sympathikolytika, Herz-Kreislauf- und Antihistaminika, Kortikosteroiden und Inhalation von Sauerstoff.
Transfusion von Polyglucin, Blut einer geeigneten Gruppe in einer Dosierung von 250-500 ml oder Plasma in der gleichen Menge. Die Einführung einer Lösung von Bicarbonat 5% oder einer Lösung von Natriumlactat 11% in einer Menge von 200-250 ml.
Eine umlaufende bilaterale Blockade von Novocain durch A. Vishnevsky (Verabreichung einer 0,2-0,0% Novocain-Lösung in einer Menge von 60-100 ml).

In den meisten Fällen führen solche Anti-Schock-Maßnahmen zu einer Verbesserung des Zustands des Patienten.

Behandlung von Bluttransfusionsschock

Aber die wichtigste Anti-Schock-Aktion istBluttransfusion als das wirksamste Mittel gegen Nierenschäden in einem frühen Stadium der Komplikation austauschen. Die Austauschtransfusion wird erst nach gründlicher Untersuchung des Spenders und Empfängers durchgeführt. Für dieses Verfahren wird nur frisches Blut in einer Dosierung von 1500-2000 ml verwendet.

Bluttransfusionsschock im akuten Stadium erfordertsofortige Behandlung. Mit der Entstehung der Anurie mit Azotämie wird nun erfolgreich der künstliche Nierenapparat eingesetzt, mit dessen Hilfe das Blut des Patienten von toxischen Produkten gereinigt wird.