Serumkrankheit: Ursachen der Entwicklung, Prognose
Die Serumkrankheit ist eine systemische Reaktionauf die Einführung in den menschlichen Körper von Drogen und Proteinen, die Krankheiten des Immunsystems behandeln. Die Ablehnung kann sich sowohl bei der primären als auch bei der Wiederansiedlung eines außerirdischen tierischen Proteins entwickeln. Manchmal provoziert die Krankheit die Aufnahme von Antiseren in den Körper, d.h. flüssiger Teil des Blutes, der Antikörper enthält.
Bei dieser Krankheit gibt es 5-10% der Patienten, die mit therapeutischem Serum behandelt wurden.
Das fremde Protein, das in den Körper eintritt, beginntzirkulieren im Blut, was die Synthese von Antikörpern verursacht und Immunkomplexe bildet, die sich auf Geweben absetzen, diese schädigen und biologisch aktive Substanzen sezernieren.
Ursachen der Krankheit
Die Serumkrankheit entwickelt sich manchmal, wenndie Einführung von Serum gegen Diphtherie, Tetanus, Tollwut, Botulismus, Schlangenbisse oder Gasbrand. Ein ähnliches Syndrom wird in einigen Fällen nach der Einführung von Gammaglobulin und einem Insektenstich beobachtet.
Die Inkubationszeit beträgt 1-2 Wochen. Es gibt Fälle, in denen sich das klinische Bild der Serumkrankheit in den ersten 5 Tagen nach der Verabreichung des Arzneimittels entwickelt, in diesem Fall gibt es eine allergische Reaktion als anaphylaktisch.
Symptome
Krankheit ist gekennzeichnet durch Schmerz undan der Stelle der Injektion Anschwellen für 7-10 Tage nach der Verabreichung von Serum. Der Patient Fieber hat, regionalen Lymphknoten erhöht, und wirkt sich manchmal die Gelenke (Arthralgie, Ödem), Hautausschlag in Form von gerötete papular auftreten oder juckender Hautausschlag, Schleimhaut Auge reagiert Konjunktivitis. Die Niederlage des kardiovaskulären Systems wird ausgedrückt Tachykardie, gedämpfter Ton, die Erweiterung der Grenzen des Herzens, den Blutdruck senken. Bei kleinen Kindern, sie in Verdauungstrakt führen können, kann es sein, Erbrechen, häufige Stühle mit Schleim „Darmkoliken.“ Manchmal ist das Urin-Protein und erkennt Spuren von Blut. Serumkrankheit mit starken Schwellung des Larynx mit Asphyxie, hämorrhagisches Syndrom begleitet. In der milden Form der Erkrankung klinische Symptome sind etwa 5 Tage nach dem Ausbruch der Krankheit beobachtet wird, eine schwere Form - ca. 3 Wochen.
Eine vollständige Genesung ist schwierig mit schwerem Herz, Nieren, Nervensystem, Kehlkopfödem und hämorrhagischem Syndrom.
Behandlung
Bei der Behandlung von Serumkrankheit werden Kortikosteroidsalben und -cremes verwendet, um das Gefühl von Hautausschlag und Juckreiz zu lindern oder zu verringern.
Reduzieren Sie die Dauer der Krankheit Antihistaminika, die auch gegen juckende Hautausschläge gerichtet sind.
Zur Linderung von Schmerzen in den gezeigten GelenkenVerwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, wie Naproxen und Ibuprofen. In schwereren Fällen ist es üblich, orale Kortikosteroide (insbesondere Prednisolon) zu verschreiben.
Die Verwendung solcher Arzneimittel und die Verwendung von Antiseren, aufgrund derer sich Serumkrankheit manifestiert, sollten in der Zukunft zu Präventionszwecken vermieden werden.
Die Prognose der Krankheit ist normalerweise günstig, aber manchmal kompliziert es die Nieren.
Vorbeugung von Krankheiten.
Vor der Einführung von Seren - Diphtherie, Tetanus, Botulinum-Antitoxine, Anti-Tollwut-Seren - eine Reihe von vorläufigen Maßnahmen durchgeführt:
- am Unterarm einen Kratzer, eine Punktion oder eine Injektion machen und einen Tropfen verdünnten Serum von oben (1: 100) tropfen lassen;
- Eine Reaktion mit einem Erythem von mehr als 3 mm Durchmesser gilt als positiv;
- bei einer negativen Reaktion wurde intramuskulär eine volle Dosis Serum verabreicht.
Es sollte beachtet werden, dass sogar das Haltenintradermalen Teig, und desto mehr subkutan und intravenös kann anaphylaktischen Schock verursachen. In diesem Fall wird angenommen, dass die Verabreichung von Seren intravenös sicherer ist, da die Reaktion kontrollierter ist. Negative Tests garantieren auch nicht immer das Fehlen eines anaphylaktischen Schocks nach der Einführung der gesamten Dosis, daher wird eine Reihe von Anti-Schock-Medikamenten für solche Manipulationen bereitgestellt.
Die Medizin weiß noch nicht, wie man die Serumkrankheit verhindern kann.
