Antibiotika der neuesten Generation mit einem breiten Wirkungsspektrum

Unter den Arzneimitteln ein wichtiger Ortbesetzen Antibiotika der neuesten Generation, aktiv gegen viele Mikroben. Sie werden verwendet, um infektiöse Pathologien zu behandeln, die die Todesrate von Patienten von der heutigen gewöhnlichen Lungenentzündung und Pyelonephritis bedeutend verringerten. Durch Antibiotika wird die Durchblutung erleichtert und die Genesung mit Bronchitis, Sinusitis und komplizierten chirurgischen Eingriffen beschleunigt. Auch Wundinfektionen werden erfolgreich mit Antibiotika behandelt.

Antibiotika eines breiten Spektrums (ABSS)

Diese Kategorie von antimikrobiellen Mittelnumfasst Substanzen, die gegen gramnegative Organismen und grampositive Organismen aktiv sind. Die ersten sind Erreger von Darmerkrankungen, entzündlichen Erkrankungen des Urogenitaltraktes und des Atmungssystems. Gram-positive Organismen verursachen häufig Wundinfektionen und vermitteln das Auftreten postoperativer Komplikationen in der Chirurgie.

Liste der ABSS unterschiedlicher Release-Zeit

Einige Breitspektrum-AntibiotikaGenerationen sind auch gegen Protozoeninfektionen aktiv. Ein Beispiel sind Nitroimidazolderivate - Tinidazol, Ornidazol und Metronidazol. Das am häufigsten verwendete Metronidazol aufgrund der Erschwinglichkeit. Sein Klassenanalogon - Tinidazol - ist im Spektrum der antimikrobiellen Aktivität ähnlich, wird jedoch nicht parenteral angewendet. Im Allgemeinen werden alle Gruppen von Breitbandantibiotika wie folgt dargestellt:

• natürliche Penicilline;
• Inhibitor-geschützte Aminopenicilline;
• antiseinemische Penicilline, einschließlich Inhibitoren;
• Cephalosporine der dritten Generation, Cephalosporine der IV-Generation;
• Gruppe von Aminoglycosiden;
• Antibiotika von Tetracyclin;
• Makrolid-Antibiotika;
• Antibiotika einer Anzahl von Carbapenemen;
• Chloramphenicol;
• Phosphomycin;
• Rifampicin;
• Dioxydin;
• Sulfonamide;
• Chinolone, Fluorchinolone;
• Gruppe von Nitrofuranen;
• Antibiotika der Nitroimidazol-Reihe.

Diese Liste listet die Gruppennamen nicht aufAntibiotika mit einem engen Spektrum. Sie sind spezifisch für eine kleine Anzahl von Mikroben und sind gegen sie wirksam. Narrow-Spectrum-Medikamente können nicht zur Behandlung von Superinfektionen verwendet werden und gelten nicht empirisch. Sie werden als Antibiotika der ersten Reihe mit der etablierten Form des Erregers verwendet.

Liste der ABS der letzten Generationen

Die obigen antimikrobiellen Mittelbeziehen sich auf eine breite Palette von Medikamenten. Dies ist eine vollständige Liste von Gruppen von Substanzen, die Aktivität gegen grampositive und gramnegative Mikroben haben. Die Liste enthält jedoch sowohl die neueste Generation von Antibiotika als auch die früheren Mitglieder der Gruppe. Unter den oben genannten Vertretern der neuesten Generationen sind die folgenden Gruppen von Drogen:

• Aminopenicilline, die gegen Beta-Lactamase resistent sind ("Sulbactam", "Ampicillin", "Clavulanat", "Amoxicillin");
• Cephalosporine der III. und IV. Generation ("Cefotaxim", "Cefoperazon", "Ceftazidim", "Ceftriaxon", "Ceftir", "Cefepim");
• Aminoglykosid-Antibiotika der dritten Generation ("Amikacin", "Netilmitsin");
• 14- und 15-gliedrige halbsynthetische Makrolide ("Roxithromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin");
• 16-gliedrige natürliche Makrolid-Antibiotika ("Midekamycin");
• Fluorchinolone der Generationen III und IV ("Levofloxacin", "Sparfloxacin", "Gatifloxacin", "Trovafloxacin", "Moxifloxacin");
• Carbapeneme ("Meropenem", "Imipinem-Cilastatin", "Ertapenem");
• Nitrofurane (Nitrofurantoin, Furazidin, Ersefuril).

Antibiotika von der Liste ausgeschlossen

Das zuvor geschützte AntiseudomonalPenicilline haben ein breites Wirkungsspektrum, aber sie werden nur gegen Pseudomonas aeruginosa verwendet, weil der wahrscheinliche Kontakt der letzteren mit einem modernen und starken Antibiotikum reduziert werden muss. Dies verhindert die Entwicklung von Arzneimittelresistenz des Bakteriums. Die wirksamste gegen Pseudomonas aeruginosa Infektion manifestiert sich durch Tazobactam. Gelegentlich wird "Piperacillin" oder "Clavulanat" als die neueste Generation von Antibiotika für Pneumonie verwendet, die durch einen Krankenhausstamm des Pathogens verursacht wird.

Auch in dieser Liste sind keine AntibiotikaDie letzte Generation einer Gruppe von natürlichen und anti-Staphylokokken-Penicillinen. Ersteres kann aufgrund der Notwendigkeit einer häufigen intravenösen oder intramuskulären Injektion nicht in der ambulanten Behandlung verwendet werden. Formulare, die es erlauben, sie mündlich zu nehmen, gibt es nicht. Eine ähnliche Situation hat sich mit Cephalosporinen entwickelt. Da sie das gleiche Wirkungsspektrum haben wie Penicilline, können sie aufgrund der Zerstörung im Magen nicht oral verabreicht werden.

Cephalosporine und parenterale PenicillineAnwendungen sind wirksame Antibiotika der neuesten Generation bei Lungenentzündung. Wissenschaftler der Nationalen Akademie der Wissenschaften von Belarus haben Erfolg bei der Entwicklung einer medizinischen Form für ihre enterale Verwendung erreicht. Die Ergebnisse der Studien wurden jedoch noch nicht in der Praxis angewendet und die Vorbereitungen dieser Serie können bisher nur in der Arbeit stationärer Gesundheitseinrichtungen eingesetzt werden.

Hochwirksame Antibiotika für Kinder

Untersuchung von Antibiotika der neuesten Generation,Die Liste der empfohlenen Medikamente für Kinder ist deutlich eingeschränkt. In der Kindheit kann nur von Vertretern mehreren Aminopenicillinen ( "Amoxicillin", "Clavulanat"), Cephalosporine ( "Ceftriaxon" "Cefepime"), Makrolide ( "Azithromycin", "Midecamycin" "Roxithromycin", "Clarithromycin") verwendet werden. Fluorchinolon-Antibiotika, Carbapeneme und Nitrofurane kann nicht wegen der Unterdrückung des Wachstums von Knochen, Leber und Nierentoxizität verwendet werden.

Systemische Nitrofurane werden wegen nicht verwendetMangel an wissenschaftlichen Beweisen, die die Sicherheit der Behandlung bestätigen. Die Ausnahme ist nur "Furatsillin", geeignet für die lokale Behandlung von Wunden. Moderne und hochwirksame Antibiotika für Kinder der letzten Generation sind die folgenden: Makrolide, Penicilline, Cephalosporine (die Namen der Drogen sind oben dargestellt). Die verbleibenden Gruppen von antimikrobiellen Mitteln sollten wegen der toxischen Wirkung und Störung der Skelettentwicklung nicht verwendet werden.

ABSS für schwangere Frauen

Gemäß der FDA-Klassifizierung (USA), in der Behandlungschwangere Frauen können nur einige Antibiotika der neuesten Generation verwenden, deren Liste extrem klein ist. Sie gehören zu den Kategorien A und B, dh ihre Gefahr ist nicht bestätigt oder es gibt keine teratogene Wirkung in Tierversuchen.

Substanzen mit nicht nachgewiesenen Wirkungen auf den Fötus, undAuch bei Vorliegen einer toxischen Wirkung kann nur dann eingesetzt werden, wenn der therapeutische Effekt gegenüber der Nebenwirkung überwiegt (Kategorie C und D). Präparate der Kategorie X zeichnen sich durch eine nachgewiesene teratogene Wirkung auf den Fötus aus, daher unterbricht ihre Anwendung bei Bedarf notwendigerweise die Schwangerschaft.

Während der Schwangerschaft folgendesAntibiotika letzte Generation Breitspektrum-Tabletten: Aminopenicillin geschützt ( "Amoklav", "Amoxiclav"), Cephalosporine ( "Cefazolin" "Ceftriaxon" "Cefepime"). Makrolide ( „Azithromycin“, „Clarithromycin“, „Midecamycin“ „Roxithromycin“) wird im dritten Trimenon der Schwangerschaft aufgrund der Tatsache, dass ihre teratogene Wirkung wurde nicht verwenden darf vollständig untersucht, und der Mangel daran nicht eindeutig sagen kann. Auch schwangere Frauen sicher verwenden Penicillin-Antibiotika in Abwesenheit von Allergien.

Der Einsatz von Antibiotika bei der Behandlung von Bronchitis

Alle Antibiotika der neuesten Generationdas Wirkungsspektrum kann theoretisch für Bronchitis und Lungenentzündung eingesetzt werden, wenn ihre pharmakodynamischen Eigenschaften dafür optimal sind. Es gibt jedoch optimale Systeme für die rationale Behandlung solcher Krankheiten. Sie berücksichtigen die Optionen für erfolgreiche Kombinationen von antimikrobiellen Mitteln im Hinblick auf eine breite Abdeckung von mikrobiellen Belastungen.

Nitrofurane, Nitroimidazolderivate undSulfonamide werden irrational bei entzündlichen Erkrankungen des Atmungssystems eingesetzt. Die erfolgreichste Kombination bei Bronchitis oder Lungenentzündung des Lungenverlaufs ist das geschützte Aminopenicillin mit Makrolid ("Amoclav" + "Azithromycin"). Bei längerer Bronchitis muss Cephalosporin anstelle von Aminopenicillin ("Ceftriaxon" + "Azithromycin") eingenommen werden. In diesem Schema kann Makrolid durch ein anderes Klassenanalogon ersetzt werden: "Midekamycin", "Clarithromycin" oder "Roxithromycin".

All diese Antibiotika der neuesten GenerationBronchitis hat eine ausgeprägte Wirkung, obwohl die klinischen Anzeichen der Krankheit anwesend sein können fortgesetzt werden. Das Kriterium der Wirksamkeit der Behandlung - das Auftreten von Husten mit Schleim allmählich gereinigt und Fieber Erleichterung. Bei COPD schwächt auch Atemnot, Appetit verbessert, reduziert Husten Frequenz Wünsche.

Effektive Behandlung von Lungenentzündung

Die leichte Lungenentzündung wird nach dem Prinzip behandeltBronchitis, aber bei der Verwendung von Cephalosporin und Makrolid. Bei mittelschwerer bis schwerer ambulant erworbener Pneumonie Ursprungs ernannt Cephalosporin ( „Ceftriaxon“ oder „Cefepime“) mit einer Reihe von Fluorchinolone ( „Ciprofloxacin“ oder „Levofloxacin“). Diese Antibiotika der letzten Generation der breite Spektrum gut Unterdrückungs-Mikroflora der Gemeinschaft erworbener, und die Wirkung ihrer Nutzung fällt am zweiten Tag der Behandlung.

Moderne Antibiotika der neuesten GenerationLungenentzündung (die Namen sind oben dargestellt) beeinflussen den Erreger, unterdrücken seine Lebenstätigkeit oder töten ihn. Die ersten Substanzen werden Bakteriostatika genannt, und die zweiten sind bakterizide Präparate. Cephalosporine, Aminopenicilline und Fluorchinolone sind bakterizide Substanzen und Makrolide sind Bakteriostatika. Und die Kombination von Antibiotika zielt nicht nur darauf ab, das Wirkungsspektrum zu erweitern, sondern auch die Regeln der Kombination zu beachten: ein bakterizides Medikament mit einem Bakteriostatikum.

Behandlung von schwerer Lungenentzündung in OITR

Auf der Intensivstation, wo sein kannPatienten mit schwerer Lungenentzündung und Distress-Syndrom im Hintergrund der Intoxikation. Der Hauptbeitrag zur Schwere des Zustands solcher Patienten wird durch pathogene Mikroflora geleistet, die gegen die Mehrheit antimikrobieller Mittel resistent ist. In solchen Situationen werden Carbapeneme ("Imipinem-Cilastatin", "Tienam", "Meropenem") verwendet, die für den Einsatz im ambulanten Bereich nicht akzeptabel sind.

Behandlung von Sinusitis und Sinusitis

Moderne Antibiotika der neuesten GenerationSinusitis oder Sinusitis werden verwendet, um Mikroben abzutöten. In solchen Fällen kann ein bakterizides Antibiotikum verwendet werden. Bei Antritis besteht die Hauptschwierigkeit jedoch in dem Zugang des antimikrobiellen Arzneimittels zur Entzündungsstelle. Daher ist die am häufigsten verwendete Medikament Cephalosporin-Serie. Ein Beispiel ist "Ceftriaxon" oder "Cefepime". Fluoroquinolon III Generation - "Levofloxacin" kann auch verschrieben werden.

Behandlung von Angina mit modernen antimikrobiellen Mitteln

Antibiotika der neuesten Generation in Anginawerden für den gleichen Zweck ernannt. Außerdem können mit der Genanatritis und der Mandelentzündung die gleichen antimikrobiellen Mittel verwendet werden. Der einzige Unterschied besteht darin, dass im Fall einer Entzündung der Tonsillen auch Antiseptika verwendet werden können, beispielsweise "Furacillin" ist eine Zubereitung aus einer Anzahl von Nitrofuranen. Obwohl mit Angina, können Aminopenicilline, die mit Sulbactam oder Clavulansäure (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) geschützt sind, ebenfalls erfolgreich verwendet werden. Und die Medikamente sollten für 10-14 Tage verschrieben werden.

Therapie von Pyelonephritis und Infektionen des Urogenitalsystems

Aufgrund der Verbreitung der Harnwegedie neueste Generation von Antibiotika in Pyelonephritis, die für ihre Behandlung Mikroben. Der größte therapeutische Wert hier sind Cephalosporine, Fluorchinolone und Nitrofurane. Cephalosporine sind in relativ weniger schweren pyelonephritis verwendet, und Fluorchinolone ( „Ciprofloxacin“, „Levofloxacin“, „Ofloxacin“, „Moxifloxacin“) - angesichts der Verschlechterung im Hintergrund haben die Therapie.

Das erfolgreichste Medikament, geeignet sowohl fürMonotherapie, und in Kombination mit "Ceftriaxon", ist jeder Vertreter einer Reihe von Nitrofurane - "Furamag"). Chinolon - "Nalidixinsäure" kann ebenfalls verwendet werden. Letztere bilden hohe Konzentrationen im Urin und wirken aktiv gegen die Erreger von Urogenitalinfektionen. Gelegentlich wird auch eine Gardnellose und Dysbakteriose der Vagina "Metronidazol" angewendet.

Arzneimittelresistenz und ihre Wirkung

Im Zusammenhang mit der ständigen Veränderung der genetischenMaterial von Mikroorganismen, hauptsächlich Bakterien, die Wirksamkeit vieler antimikrobieller Mittel wird deutlich reduziert. Durch die Resistenz gegen Medikamente können Bakterien im menschlichen Körper überleben und den Zustand von Infektionskrankheiten verschlechtern. Dies zwingt Forscher, neue Antibiotika der neuesten Generation zu suchen und in die Praxis umzusetzen.

Total für den Zeitraum von antimikrobiellIn der Medizin werden bereits rund 7.000 Substanzen entwickelt, die in bestimmter Weise verwendet werden. Einige von ihnen kamen wegen klinisch bedeutender Nebenwirkungen oder weil die Mikroben gegen sie resistent waren, außer Gebrauch. Weil heute in der Medizin etwa 160 Drogen verwendet werden. Etwa 20 von ihnen sind Antibiotika der neuesten Generation, deren Namen oft in medizinischen Handbüchern zur antimikrobiellen Therapie von Infektionskrankheiten vorkommen.