Blasenpunktion vor der Geburt: Indikationen, Technik, Feedback
Von der Geburt von Frauen kann man davon hörenKonzept, wie eine Punktion der Blase vor der Geburt ohne Kontraktionen. Dieser Vorgang wird Amniotomie genannt. In der Regel sind etwa 7-10% der Frauen in der Arbeit konfrontiert. Viele schwangere Frauen, nachdem sie von Amniotomie gehört haben, sind erschrocken. Da Frauen keine Ahnung von der Richtigkeit und Notwendigkeit dieses Verfahrens hatten, stellten sie sich negativ auf.
Was passiert, wenn die fetale Blase vor den Wehen bricht?
In manchen Fällen beginnt die Arbeit mit dem Abfließen von Wasser. Und es kann vollständig oder teilweise sein. Laut Statistik kann diese Abweichung bei 12% aller Frauen auftreten. Dieser Prozess wird als vorzeitige Ausscheidung von Fruchtwasser bezeichnet.
Frauen bemerken dieses Phänomen sofort, besonders wenn es mit viel Wasser passiert.
Fruchtwasser muss leicht sein oderRosa und habe keinen Geruch. Wenn es mit schwarz, braun oder grün gemischt ist, bedeutet das, dass das Wasser der Kot des Neugeborenen ist. Dies deutet darauf hin, dass der Fötus Sauerstoffmangel hatte, was eine schnelle Lieferung erfordert. Eine Beimischung gelber Farbe kann auf einen Rh-Konflikt hindeuten, der ebenfalls schnelle Maßnahmen erfordert.
Wenn das Wasser zu Hause abgeht, muss die Mutter dringend ins Krankenhaus. Im Krankenhaus muss die Frau den Zeitpunkt ihrer Abreise genau angeben.
Für den Fall, dass der Körper vollständig für die Geburt des Kindes bereit ist, beginnen die Kämpfe sofort oder nach kurzer Zeit, nachdem das Wasser abgeflossen ist.
Was ist eine Amniotomie?
Amniotomie ist eine Operation, bei der dieFruchtwasser. In der Gebärmutter wird der Fötus durch eine spezielle Membran geschützt - das Amnion, das mit Fruchtwasser gefüllt ist. Er schützt das Kind vor Schlägen und Eindringen von Infektionen aus der Scheide.
Wenn eine Autopsie oder Ruptur auf natürliche Weise erfolgt, beginnt die Gebärmutter den Prozess der fetalen Austreibung. Als Ergebnis entwickeln sich Kämpfe und ein Kind wird geboren.
Die Operation auf der Punktion der Blase vor der Sortierung ohne Kämpfe ist speziell Adaptation in Form eines Hakens zum Zeitpunkt seiner größten Schwere, um die Weichteile des Kindes nicht zu beeinträchtigen.
Arten der Amniotomie
Die Punktion der Blase vor der Geburt kann in mehrere Varianten unterteilt werden, was vom Zeitpunkt der Operation abhängt:
- Pränatal. Es wird vor dem Auftreten der Arbeit mit dem Zweck der Induktion durchgeführt.
- Früh. Es ist getan, wenn die Öffnung des Gebärmutterhalses bis zu 7 cm ist.
- Rechtzeitig. Wenn der Hals 8-10 cm offen ist.
- Verspätet. Kann zum Zeitpunkt der Austreibung des Fötus durchgeführt werden. Das Verfahren wird verwendet, um Hypoxie im Fötus oder Blutungen bei der gebärenden Frau zu verhindern.
Der Prozess des Bestehens der Geburt ändert sich überhaupt nicht und entspricht dem natürlichen Prozess. Der Zustand des Fetus muss mit dem KGT-Gerät fixiert werden.
Wann ist eine Amniotomie notwendig?
Es gibt eine Stimulation der Geburt durch Durchstechen der Blase in Situationen, in denen eine Notfalllieferung erforderlich ist. Das Verfahren kann in Abwesenheit von Kämpfen durchgeführt werden:
- Reife Schwangerschaft. Die übliche Schwangerschaft dauert 40 Wochen, wenn die Dauer länger ist, dann stellt sich die Frage nach der Notwendigkeit der Geburtshilfe. Die Plazenta ist in dieser Situation alternd und kann ihre Funktionen nicht erfüllen. Als Folge davon leidet das Kind unter Sauerstoffmangel.
- Gestose. Diese Krankheit ist durch Schwellungen, Bluthochdruck und die Anwesenheit von Protein im Urin gekennzeichnet. Gestose beeinflusst die Gesundheit von Mutter und Fötus negativ, daher ist eine Amniotomie erforderlich.
- Rhesus-Konflikt. Diese Schwangerschaft gilt als schwierig, daher fördert diese Operation die Stimulation der Arbeit.
Wenn die Geburtsaktivität begonnen hat, wird in folgenden Fällen auf die Operation zurückgegriffen:
- Schwäche der Arbeit. Wenn die Kontraktionen nicht zunehmen und ihre Schwächung auftritt, verlangsamt der Gebärmutterhals den Geburtsvorgang, und damit sie nicht aufhören, wird eine Punktion der Blase durchgeführt. Für die Frau in Wehen, beobachten Sie für 2 Stunden, wenn es keine positive Dynamik gibt, dann wird die Entscheidung getroffen, auf "Oxytocin" zurückzugreifen.
- Polyhydramnion. Das Vorhandensein einer großen Anzahl von Fruchtwasser führt zu der Tatsache, dass die Gebärmutter nicht natürlich kontrahieren kann.
- Hoher Blutdruck. Krankheiten der Niere und des Herzens, Gestose fördern den Blutdruck, der den Geburtsprozess und den Fötus beeinflusst.
- Flache fetale Blase. In dieser Situation sind die vorderen Gewässer fast vollständig abwesend, was die Arbeitstätigkeit schwierig macht und ihre Einstellung kann eintreten.
- Niedrige Lage der Plazenta. Diese Position der Plazenta kann zu ihrer Ablösung und Blutung führen.
In einigen Fällen ergeben sich Kontraindikationen für dieses Verfahren.
Gibt es Kontraindikationen?
Blasenpunktion vor der Geburt hilft, den Prozess der Geburt eines Kindes zu erleichtern, aber in einigen Fällen gibt es bestimmte verfahrenstechnische Einschränkungen. Amniotomie wird nicht durchgeführt, wenn:
- eine schwangere Frau hat Herpes an den Genitalien in der Phase der Exazerbation;
- die Plazenta hat eine niedrige Position;
- die Nabelschnur behindert die Operation;
- natürliche Geburt wird nicht empfohlen;
- Finden des Fötus in einer schrägen, transversalen und pelvinen Präsentation.
Verbot des Verfahrens für Herzerkrankungen der Mutter, mit der Existenz von Narben am Gebärmutterhals und anderen Erkrankungen.
Wie wird die Blase punktiert?
Warum und wie punktiert die Blase vor der Geburt? Amniotomie ist äquivalent zum chirurgischen Eingriff, aber die Anwesenheit eines Anästhesisten und Chirurgen ist nicht notwendig. Nach einer vaginalen Untersuchung führt der Arzt eine Autopsie der Blase durch. Das Verfahren umfasst mehrere Phasen:
- Vor der Operation nimmt die Frau "No-Shpu" oder eine andere Antispasmodik ein. Nach der Exposition liegt die Frau auf dem gynäkologischen Stuhl.
- Dann trägt der Spezialist mit Handschuhen ein Werkzeug in die Scheide. Die fetale Blase wird angespannt und streckt sich bis zum Bruch durch den Arzt. Danach beginnt das Fruchtwasser zu fließen.
- Nach Beendigung der Manipulation befindet sich die Frau 30 Minuten in horizontaler Position. Der fetale Zustand wird durch die KGT-Vorrichtung kontrolliert.
Die Blase muss in Abwesenheit von Arbeit geöffnet werden, was zur Bequemlichkeit und Sicherheit der Operation führt.
Was fühlt eine Frau während einer Amniotomie?
Blasenpunktion vor der Geburt - verletzt oder nicht? Jede Frau hat Angst vor einem solchen Eingriff wegen des möglichen Auftretens von Schmerzen. In diesem Fall werden jedoch keine unangenehmen Empfindungen beobachtet, da in der Amnionblase keine Nervenenden vorhanden sind.
Eine Frau muss sich nur entspannen und eine bequeme Position einnehmen. Alles, was sie nach einem ordnungsgemäß durchgeführten Eingriff fühlen kann, ist nur der Fluss von Fruchtwasser.
Wenn die Muskeln angespannt sind, können unangenehme Empfindungen und negative Folgen in Form von Verletzungen an den Wänden der Vagina auftreten.
Obligatorische Bedingungen
Was sind die Bedingungen für die Punktion der Blase vor der Geburt? Um Komplikationen in der Prozedur zu vermeiden, müssen Sie bestimmte Regeln befolgen. Dazu gehören:
- korrekte Präsentation des Fötus (Kopfschmerzen);
- Schwangerschaft, deren Laufzeit nicht weniger als 38 Wochen beträgt;
- natürliche Lieferung und keine Einschränkungen;
- Bereitschaft des Geburtskanals;
- Schwangerschaft ist eine Frucht.
Wichtig ist die Bereitschaft und Reife der Gebärmutter. Bei der Durchführung muss der Vorgang 6 Punkten auf der Bishop-Skala entsprechen.
Komplikationen und Folgen der Amniotomie
Mit einer fehlerfreien Punktion der Blase vorDer gesamte Prozess ist sicher. Aber es gibt ein paar Ausnahmen, wenn nach der Amniotomie die Geburt komplizierter werden kann. Es gibt folgende Konsequenzen:
- Verletzung der Nabelschnur, wenn sie an der Membran haftet, was zu Blutverlust führen kann;
- der Zustand des Kindes verschlechtert sich;
- die Schleife der Nabelschnur oder das Glied des Fötus (Griffe, Beine) fallen lassen;
- Verletzung des Herzschlags des Kindes;
- grobe Arbeitstätigkeit;
- sekundäre generische Schwäche.
Es besteht die Gefahr, dass die Blase punktiert wirdwird nicht zum gewünschten Ergebnis führen und die Arbeitstätigkeit wird nicht aktiv. Daher greifen Ärzte auf Medikamente zurück, die Kontraktionen verursachen. In einigen Situationen erfährt eine Frau einen Kaiserschnitt, weil der verlängerte Aufenthalt eines Kindes ohne Wasser mit negativen Folgen verbunden ist.
Wie lange dauert die Wehen nach der Punktion der Blase vor der Geburt? Die Antworten von Frauen, die dieses Verfahren durchlaufen haben, sind:
- bei Frauen, die zum ersten Mal geboren haben, fand die Geburt innerhalb von 7-14 Stunden statt;
- Bei Paarungsweibchen kann dies 5-12 Stunden dauern.
Jeder Eingriff, der zurückzuführen ist aufeine Punktion der Blase führt manchmal zu nicht immer positiven Folgen. Die Amniotomie sollte unter Einhaltung aller notwendigen Bedingungen durchgeführt werden, um das Risiko von Komplikationen verschiedener Art zu verringern. Wenn diese Prozedur notwendig ist, sollten Frauen die Operation und andere Manipulationen, die während der Geburt notwendig sind, nicht aufgeben.