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Hepatitis A: Symptome bei Kindern, Diagnose, Behandlung und Prävention

Im menschlichen Körper ist die Leber eine Art vonchemisches Labor, wo die Reinigung von Blut von vielen giftigen und schädlichen Substanzen. Wenn dieser Körper normal arbeitet, dann wird er qualitativ mit seinen Aufgaben fertig, aber das passiert nicht immer. Es gibt Pathologien, die die Leber beeinträchtigen können, wie Hepatitis A. Symptome bei Kindern und Erwachsenen sind so wichtig wie möglich zu erkennen, um eine wirksame Therapie zu beginnen. Lassen Sie uns genauer betrachten, was die Krankheit ist und ob Komplikationen vermieden werden können.

Was ist Hepatitis A?

Die Form dieser Krankheit kann mehrere sein,Sie alle haben ihre eigenen Eigenschaften und Manifestationen. Wenn wir Hepatitis A betrachten, dann ist es eine Infektionskrankheit, die die Leberzellen befällt. Die Krankheit ist durch einen zyklischen Verlauf gekennzeichnet und manifestiert sich durch Intoxikationssymptome und verschiedene Anomalien in der Arbeit dieses Organs.

Hepatitis-A-Symptome bei Kindern

Wenn man sich die internationale Klassifikation anschaut, dann ist Hepatitis A in verschiedene Typen unterteilt:

  • Hepatitis mit Leberkoma.
  • Akute Hepatitis A.
  • Ohne Leberkoma.

Klinische Manifestationen von Hepatitis

Jede Krankheit hat ihren eigenen Verlauf, Hepatitis A hat folgende Perioden:

  1. Inkubation. Es beginnt, nachdem das Virus durch die Mundhöhle in den Darm gelangt ist, dann gelangt es in die Leber, wo es eine intensive Vermehrung beginnt. Die Inkubationszeit von Hepatitis A dauert drei bis fünf Wochen.
    Hepatitis-A-Virus
  2. Die pre-scheltushny Periode fängt mit dem Erscheinen der ersten Erscheinungsformen der Erkrankung an - der Appetit verringert sich, die Ermüdung erscheint, es kann der Schmerz im Bauch sein. Oft gibt es einen Anstieg der Temperatur.
  3. Eine deutliche Manifestation der Krankheit, die durch gelbe Haut, dunklen Urin und leichten Kot gekennzeichnet ist. Das Virus der Hepatitis A verursacht einen Anstieg in der Leber und manchmal erhöht sich auch die Milz.
  4. Im nächsten Stadium nimmt das Auftreten der Krankheit ab, der Zustand des Patienten verbessert sich, die Leber kehrt zu ihrer ursprünglichen Größe zurück.
  5. Die Erholungsphase, die normalerweise etwa 3 Monate dauert. Zu dieser Zeit fühlt das Kind immer noch etwas Unwohlsein, es kann Beschwerden geben.

Wie ist Hepatitis infiziert?

Das Virus der Hepatitis A betrifft am häufigsten den Körper des Kindes. Die Pathologie kann in Einzelfällen oder in Form kleiner Epidemien beobachtet werden, wenn eine ganze Gruppe im Kindergarten oder in der Schule erkrankt.

Hepatitis ist eine Krankheit, die anfällig fürnur Menschen, daher kann nur die Person die Infektion verbreiten. Am häufigsten ist in dieser Rolle ein Patient mit einer atypischen Form von Hepatitis A, bei dem die Krankheit nicht diagnostiziert wird. Die Person ist der Träger des Virus und infiziert den Rest.

Infektion mit Hepatitis A tritt unterschiedlich aufWege, meistens mit Essen, Wasser, können Sie sich durch Kot infiziert werden. Die Übertragung von Hepatitis durch Tröpfcheninfektion ist nicht möglich, Sie können sich während einer Bluttransfusion infizieren, aber aufgrund der Instabilität des Virus im Blut ist dieses Risiko eher gering.

Der menschliche Körper ist dafür sehr anfälligInfektion, meist Epidemien in Kindereinrichtungen ausbrechen, wenn sofort eine große Anzahl von Babys Hepatitis A (die Symptome bei Kindern wird als ein wenig niedriger betrachtet werden). Es ist erwähnenswert, dass, wenn eine Person einmal im Leben, zum Beispiel in der Kindheit, diese Krankheit erlitt, dann wird die Immunität für das Leben entwickelt.

Klassifizierung

Zu dieser Frage passen sich Art, Schwere und Verlauf der Erkrankung an. Folgende Arten von Hepatitis A werden unterschieden:

  1. Typisch, das sich mit allen charakteristischen Symptomen der Krankheit manifestiert.
  2. Atypisch hat es Zeichen gelöscht und bezieht sich auf eine milde Form.

Anzeichen der Krankheit hängen von der Schwere der Pathologie ab, die Ärzte ausgesucht haben:

  1. Einfache Form, die am häufigsten in gefunden wirdKinder. Die Intoxikation wird schlecht ausgedrückt, die Leber nimmt leicht zu. Die Krankheit hat einen zyklischen Charakter und die Genesung erfolgt etwa einen Monat später.
  2. Hepatitis A ist von mittlerer Schwere. Es ist ein reibungsloser Verlauf der Erkrankung, Gelbsucht ist mäßig ausgeprägt, nicht nur die Leber, sondern auch die Milz kann wachsen. Vergiftungssymptome können bis zu 2 Wochen andauern. Wiederherstellung des Körpers ist nur in der Lage für zwei Monate.
  3. Schwere Form ist relativ selten. Vergiftungszeichen werden stark manifestiert, das Kind wird apathisch, gehemmt. Es gibt Schwindel, Herzrhythmusstörungen, Nasenbluten, Ausschläge auf der Haut. Die Leber nimmt stark an Größe zu und bei Palpation treten starke Schmerzen auf.
  4. Eine ikterische Form tritt bei 20% der Patienten auf. Es wird keine Vergilbung der Sklera und der Haut beobachtet. Es gibt Schwäche, Appetitlosigkeit, kann Erbrechen und Übelkeit sein. Die Krankheit kann durch vergrößerte Leber erkannt werden.
  5. Es gibt auch eine subklinische Form der Krankheit, mitwas in allgemeinen Manifestationen abwesend ist. Die Diagnose kann erst nach klinischen Studien gestellt werden. Solche Kinder unterstützen den epidemischen Prozess im Kinderteam.
  6. Kann eine cholestatische Form von Hepatitis A manifestieren. Symptome bei Kindern werden in Form von mechanischen Gelbsucht beobachtet. Hautbezüge können nicht nur gelb, sondern auch grünlich gefärbt sein. Scheint Hautjucken, die Leber nimmt leicht zu. Diese Form dauert lange, kann sich mehrere Monate lang ausdehnen, geht aber nicht in eine chronische über.

Der Verlauf der Krankheit bei Kindern

Wie sich Hepatitis A bei Kindern manifestiert, hängt vom Verlauf der Pathologie ab. Ärzte sagen:

  1. Akute Stromstärke. Es tritt am häufigsten auf, und in der Regel verschwinden alle Symptome innerhalb von 2-3 Wochen. Akute Hepatitis A bei Babys kann bis zu 3 Monate dauern, aber einige Zeit nach der Genesung können einige Beschwerden sein.
  2. Längerer Fluss wird notiert, wenn die Krankheit nicht istRetreats für mehr als 3 Monate. Die Leber kann nicht für lange Zeit wieder normal werden, aber die Genesung wird früher oder später kommen, wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen.
    Inkubationszeit von Hepatitis A
  3. Pathologie mit Exazerbationen. Bei einem solchen Fluss verschlimmern sich die klinischen Zeichen der Erkrankung, Leberwerte verschlechtern sich, der pathologische Prozess in den Zellen dieses Organs bleibt für lange Zeit bestehen.
  4. Der Verlauf der Krankheit, die die Gallenwege betrifftWege. Dies passiert oft, wenn das Formular moderat ist. Die Krankheit kann ohne signifikante Symptome auftreten und wird nur durch die Ergebnisse von Labortests erkannt.
  5. Der Verlauf der Pathologie mit interkurrenten Infektion. Hinzugefügte Krankheiten verstärken in der Regel nicht die Schwere der Hepatitis-Symptome, sondern können eine Leber-Erhöhung hervorrufen.

Diagnose von Hepatitis A

Für jeden die richtige Diagnose stellenDie Krankheit beginnt mit klinischen Studien. Die Erkennung von Hepatitis A bei Kindern basiert ebenfalls auf epidemiologischen, laborchemischen Daten.

Wenn diese Pathologie vermutet wird, eine Analyseauf Hepatitis A. Laborindikatoren können in spezifische unterteilt werden, sie helfen, im Blut des Patienten HAV-RNA durch PCR und Anti-HAV-JgM-Antikörper mit ELISA zu erkennen.

Mit Hilfe unspezifischer Indikatoren ist es möglichBestimmen Sie den Grad der Leberschäden, bewerten Sie den Verlauf der Pathologie, ihre Schwere und machen Sie eine Vorhersage. Wenn Blut für Hepatitis A genommen wird, wird immer ein Test durchgeführt, um die Aktivität von Leberzellenenzymen und Pigmentmetabolismus-Parametern zu bestimmen.

Erst nach Klärung der Diagnose kann begonnen werden, die Krankheit zu behandeln.

Aber schon im Anfangsstadium der KrankheitEltern können auf die auftretenden Symptome achten und sofort einen Arzt aufsuchen. Schauen wir uns die Anzeichen von Hepatitis A an, die Eltern wissen sollten.

Symptome vor der Gelbsucht

Die Dauer dieses Zeitraums beträgt 3 bis 7 Tage. Es besteht aus einem infektiösen Stadium und einer sekundären Toxikose. Die erste ist durch Vergiftungsmanifestationen des kindlichen Organismus gekennzeichnet, die durch die Niederlage des Nervensystems verursacht werden. Der Ausbruch der Krankheit ist eher akut, mit folgenden Symptomen:

  • Ein starker Temperaturanstieg.
    Anzeichen von Hepatitis A
  • Allgemeine Schwäche.
  • Kopfschmerzen.
  • Tachykardie.
  • Selten, aber kann Erbrechen sein.
  • Magenschmerzen.

Die infektiöse Periode dauert ein paar Tage und danndie Temperatur sinkt, der Zustand des Kindes verbessert sich. Stufe sekundäre Toxizität und ihre Symptome signalisieren die Entwicklung von Leberversagen, die Symptome von Hepatitis A in diesem Fall entwickeln sich allmählich, oft sagen:

  • Lethargie.
  • Apathie.
  • Benommenheit.
  • Kann schwindelig sein.
  • Der Appetit nimmt ab, Ekel für fettige Speisen.
  • Übelkeit und Erbrechen.
    Wie äußert sich Hepatitis A bei Kindern?

In diesem Stadium ist die Leber merklich verdichtetIn der Größe nimmt das Kind Schmerzen im rechten Hypochondrium wahr. Wenn während dieser Zeit Blut zur Analyse entnommen wird, dann wird eine Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen festgestellt.

Die vorzeitige Mattigkeit endet mit einer Verdunklung des Urins und einer Verfärbung des Stuhls.

Symptome bei Kindern in ikterischer Zeit

Wenn Hepatitis A diagnostiziert wird, hängen die Symptome bei Kindern in der Ikterusperiode vom Stadium der Krankheit ab. Sie unterscheiden sich durch drei: die Zunahme der Symptome, die Höhe der Pathologie und der Rückgang.

Im Blut erhöht sich normalerweise der Bilirubinspiegeldieser Prozess dauert 6-8 Tage, und dann beginnt die Rezession, wenn der Verlauf der Krankheit günstig ist. Protein-, Fett-, Kohlenhydrat-Stoffwechsel ändert sich, Wasser-Salz-Gleichgewicht wird verletzt, Leberfunktion leidet.

In der Regel sind die Symptome der Hepatitis A bei Kindern im Alter von 6 Jahren in diesem Zeitraum wie folgt:

  • Die Temperatur kann sich abrupt ändern. Alles hängt von den begleitenden Pathologien und dem Vorhandensein von Komplikationen in Form von Entzündungsprozessen ab.
  • Verletzung der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems.
  • Pathologische Veränderungen im Verdauungssystem.

Es sollte berücksichtigt werden, dass der Schweregrad dieser Krankheit darin besteht, dass Hepatitis A Veränderungen in der Arbeit des Herzens hervorruft, die durch eine Verletzung von Stoffwechselprozessen im Herzmuskel erklärt werden.

Manifestationen in der Nachgrünzeit

Das Ende der Ikterusperiode wird anhand der Menge an Bilirubin im Blut beurteilt. Wenn die Indikatoren auf normale Werte fallen, kann argumentiert werden, dass der Höhepunkt der Krankheit zurückliegt.

Die ikterische Periode dauert in der Regel bis zu zwei Wochen, aberkann weiter und mehr. Nach Zheltushny kann eine Dauer von drei Wochen haben, aber einige Kinder - und mehrere Monate. Es gibt keine klaren Indikatoren für das Ende dieses Zeitraums, in der Regel ist das Hauptkriterium die Normalisierung der Lebergröße, eine Abnahme der Aktivität der Leberenzyme.

Wie entwickelt sich Hepatitis A bei Säuglingen?

Der Verlauf der Krankheit bei Säuglingen hat ihre eigenen Merkmale. Es besteht die Neigung, in einer gemischten Form (viral-bakteriell) zu fließen, was bei der Untersuchung erkannt wird.

Ein weiteres Merkmal ist, dass Ärzte bei Krankenhausaufenthalten nicht den Ausbruch der Krankheit erkennen, sondern die Verschlimmerung des latenten Prozesses - angeboren oder intrauterin.

Die Krankheit bei Kindern ist schwerer als bei KindernErwachsene oder ältere Kinder. Die Voreiperiode dauert nur wenige Tage und hat keine ausgeprägten klinischen Manifestationen, so dass die Pathologie oft erkannt wird, wenn der Ikterus beginnt.

Ein akuter Ausbruch kann folgende Symptome bei Säuglingen haben:

  • Verringerter Appetit.
  • Häufiges Aufstoßen.
  • Beitritt der Darminfektion.
  • Hohe Temperatur.
  • Es kann katarrhalische Erscheinungen seitens des Atmungssystems geben.
  • Cal und Urin ändern ihre Farbe buchstäblich am Tag vor Beginn der Ikterusperiode.

Die Behandlung von Hepatitis sollte nur unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Abhängig von der Schwere der Erkrankung kann der Arzt einen kleinen Patienten hospitalisieren oder eine Heimtherapie verschreiben.

Behandlung von Hepatitis A

Seit der Inkubationszeit von Hepatitis A ist es oft nichtohne Symptome manifestiert, dann wird die Krankheit in der Regel bereits im ikterischen Stadium diagnostiziert. Für die ersten Manifestationen in Form von Müdigkeit, Appetitlosigkeit, können einige Eltern nicht ernsthaft aufpassen. Nur ein kompetenter Spezialist kann alle Empfehlungen zur Behandlung von Hepatitis A geben, üblicherweise wird die Therapie auf folgende Maßnahmen reduziert:

  1. Bei einer leichten Form wird der Patient nicht hospitalisiert, Bettruhe wird verordnet, in schwerer Form muss er mindestens 5 Tage lang beobachtet werden.
  2. Ein krankes Kind braucht eine korrekte und nahrhafte Diät, in der das Verhältnis von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten 1: 1: 4 beträgt.
  3. Die Eltern sollten mehr rohes Gemüse, Obst, Kräuter und Säfte in die Ernährung aufnehmen.
  4. Es ist notwendig, feuerfeste Fette auszuschließen, dienormalerweise in Margarine, Fett gefunden. Wir müssen Konserven, Würste, fetten Fisch und Fleisch ausschließen. Es wird nicht sinnvoll sein, scharfe Gewürze, Soßen, Süßigkeiten und Kuchen zu verwenden.
  5. Normalerweise verschreiben Ärzte keine speziellen MedikamenteZur Bekämpfung von Hepatitis kann Choleretikum verschrieben werden. In der akuten Phase der Erkrankung werden Medikamente mit cholelithischer Wirkung empfohlen, beispielsweise "Magnesiumsulfat", "Berberin" und während der Rekonvaleszenz der cholesterkenden Wirkung: "Allochol", "Holenzym".
  6. Ärzte verschreiben den Patienten häufig einen Kurs von Vitaminen der Gruppe B ("Kombilipen").
  7. Wenn Cholestase mit einer cholestatischen Form vorliegt, wird die Einnahme von "Ursosan" in einer Menge von 10-15 mg / kg pro Tag gezeigt. In schwerer Form kann die Dauer einer solchen Therapie 3 bis 6 Monate betragen.
  8. Bei schwerer Hepatitis wird eine Infusionstherapie verschrieben, bei der intravenös eine 1,5% ige Lösung von "Reamberin" in einer Dosierung von 10 ml / kg Körpergewicht des Kindes eingeführt wird.
  9. Während der Behandlung, unabhängig von der Form der Krankheit und ihrer Schwere, ernennen Enterosorbentien, zum Beispiel "Enterosgel", "Enterodese".
  10. Eineinhalb bis zwei Monate nach dem Ausbruch der Krankheitführen Sie die erste Untersuchung des Patienten durch, nach 3 Monaten ist eine zweite Untersuchung notwendig. Wenn der Arzt klinische Manifestationen nicht diagnostiziert, wird das Kind aus dem Register entfernt.
    wie man Hepatitis A behandelt

Es ist nötig zu berücksichtigen: wenn die Therapie zu Hause durchgeführt wird, so sollen für den kleinen Patienten der abgesonderte Raum und alle persönlichen Gegenstände (das Geschirr, die hygienischen Mittel) abgeschieden sein.

Folgen von Hepatitis a

Da ist das Virus dieser Krankheit in der Lagedie Funktion der Leber und des Enzymsystems stören, dann kann davon ausgegangen werden, dass dies negative Auswirkungen auf die Arbeit des gesamten kindlichen Körpers hat. Jeder Elternteil muss die Schwere dieser Pathologie und ihrer Folgen verstehen, daher ist es bei der ersten Manifestation obligatorisch, einen Spezialisten zu kontaktieren.

Wenn die Therapie rechtzeitig begonnen wird, werden alle respektiert.Arztempfehlungen, Bettruhe, Ernährungsumstellung wurden vorgenommen, dann ist es möglich, mögliche Komplikationen nicht zu befürchten. Wenn die Botkin-Krankheit (auch Hepatitis A genannt) nicht behandelt wird, hat dies sicher negative Auswirkungen auf die Gesundheit des Kindes in der Zukunft. Zu den am häufigsten auftretenden Komplikationen gehören folgende:

  • Störungen in der Leber.
  • Probleme mit der Verdauung von Lebensmitteln.
  • Die Leber ist in der Größe reduziert.
  • Enzephalopathie entwickelt sich.
  • Aszites.
  • Es kann zu Leberversagen kommen.
  • Der Übergang der Krankheit in der chronischen Form.

Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, nimmt die Hepatitis A allmählich ab, alle Laborparameter kehren zum Normalzustand zurück und die Leber stellt ihre Arbeit wieder her.

Wie man die Entwicklung der Krankheit verhindert

Prävention von Virushepatitis A spielt eine wichtige Rolledie Rolle. Verschiedene Maßnahmen zur Verhinderung der Ausbreitung des Virus umfassen die Auswirkungen auf die Infektionsquelle, die Übertragungswege und die Anfälligkeit des Organismus für Infektionen.

Es ist wichtig, eine frühzeitige Diagnose durchzuführenEs wird möglich sein, den Patienten von anderen zu isolieren, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern. Wenn das Kind in Kontakt mit dem Patienten war, ist es notwendig, die Haut täglich zu untersuchen, die Augensklera auf das Auftreten einer gelblichen Farbe zu untersuchen, um die Leber zu tasten.

Wenn bereits ein Ausbruch von Hepatitis A vorliegt, müssen zur Feststellung einer atypischen Form alle zwei Wochen Labortests durchgeführt werden, bis der Ausbruch stirbt.

Um die Ausbreitung der Infektion auf folgende Weise zu verhindern:

  • Catering überwachen.
  • Überwachen Sie die Qualität von Trinkwasser.
  • Einhaltung der Normen der öffentlichen und persönlichen Hygiene.
  • Wenn ein krankes Kind gefunden wird, sollte bei diesem Ausbruch eine Desinfektion durchgeführt werden.
  • Zur Prophylaxe wird normales Immunglobulin mit einem hohen Gehalt an Antikörpern gegen das Hepatitis-A-Virus verabreicht.

Die Immunprophylaxe wird gewöhnlich während der Saison der Aktivität des Hepatitisvirus meistens am Ende des Sommers und Anfang des Herbstes durchgeführt.

Aber so viel wie möglich, um sich selbst und Ihre Kinder vor der Krankheit zu schützen, ist nur mit Hilfe der Impfung möglich. In Russland verwenden Ärzte verschiedene Arten von Impfstoffen, meist folgende:

  • Der Hepatitis-A-Impfstoff mit Polyoxidonium "GEP-A-in-VAK-PO L" wird in Russland hergestellt.
  • Französisch Avacim-Impfstoff.
  • Havriks ist ein in englischer Sprache hergestellter Impfstoff.
  • Ein anderer Hepatitis-A-Impfstoff, der in Russland hergestellt wird, ist gereinigtes konzentriertes adsorbiertes inaktiviertes flüssiges GEP-A-in-VAK.
    Hepatitis A-Impfstoff

Diese Impfstoffe werden in den Körper des Kindes eingeführt.bevor sie das Alter von einem erreichen. Übt häufig die gleichzeitige Anwendung gegen Hepatitis A und B, jedoch in verschiedenen Körperbereichen. Fast 95% der geimpften Kinder bilden eine starke Immunität gegen dieses Virus.

Unerwünschte Manifestationen nach der Impfungnormalerweise abwesend. Es kann eine leichte Rötung, Schwellung an der Injektionsstelle und ein leichter Temperaturanstieg auftreten. Nicht alle jungen Patienten haben solche Nebenwirkungen, meist tolerieren Babys die Impfung gut.

Ohne normales Funktionieren der Leber ist unmöglichDa alle anderen Organsysteme effektiv funktionieren, muss jede ihrer Pathologien rechtzeitig diagnostiziert und einer wirksamen Therapie unterzogen werden. Dies gilt insbesondere für junge Patienten. Die Verantwortung für ihre Gesundheit liegt vollständig bei den Eltern. Daher ist es wichtig, auf Abweichungen von der Norm im Verhalten des Babys in Laborindikatoren zu achten. Nur so kann die Entwicklung schwerwiegenderer Komplikationen verhindert werden.

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