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Ist ein Aneurysma ein Todesurteil?

Aneurysma ist eine Erweiterung des Schiffes, mehr alszweimal der normale Durchmesser. Mehr als 60% aller Aneurysmen befinden sich in der Bauchaorta. Diese Pathologie tritt häufiger bei Menschen auf, die an Rheuma, Aortoarteritis, Syphilis, Arteriosklerose oder Tuberkulose leiden. Eine häufige Ursache für ein Aneurysma ist ein Bauchtrauma, Operationen an der Aorta.

ein Aneurysma ist

Der Mechanismus des Auftretens

Das Aussehen der Erweiterung ist verbunden mitdegenerative Veränderungen im elastischen Aortengerüst. Mit zunehmendem Widerstand in den distalen Teilen der Arterien erhöht sich der Druck in der Bauchaorta. In Ermangelung der Möglichkeit eines Gefäßes, erhöhtem Druck zu widerstehen, tritt seine Ausdehnung an einer bestimmten Stelle auf. Aneurysma - eine Aorta-Stelle mit turbulentem Blutfluss, in der sich oft Thromben bilden.

Klinik

Mit einem kleinen Durchmesser des Aneurysmas (weniger als 20%von Fällen) ist asymptomatischer Verlauf möglich. In anderen Fällen sind alle klinischen Anzeichen eines Aneurysmas in typische und indirekte unterteilt. Typisch: pulsierende Bauchbildung, Schmerzen, Lärm während der Herzkontraktion über dem Aneurysma. Der Schmerz kann einer Leber- oder Nierenkolik ähneln, ist links vom Nabel lokalisiert, kann in den Rücken oder die Taille ausstrahlen.

Entfernung des Aneurysmas

Indirekte Zeichen

  • Abdominalsyndrom: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust.
  • Urologisches Syndrom: Hämaturie, Dysurie.
  • Ischioradikuläres Syndrom: Rückenschmerzen, motorische und empfindliche Erkrankungen der Beine.
  • Syndrom der chronischen Beinischämie: Claudicatio intermittens, trophische Veränderungen.

Aneurysma ist eine ständig fortschreitende Krankheit. Mehr als die Hälfte der Patienten sterben innerhalb von 2 Jahren nach der Diagnose der aufgetretenen Komplikationen.

Diagnose

Ultraschall ermöglicht es Ihnen, zu installierenLokalisierung und Größe der Ausbildung. Auf dem Aneurysma-Monitor befindet sich eine gerundete Ausdehnung des Gefäßes mit klaren Konturen, wandnahen Überlagerungen und verlangsamter turbulenter Durchblutung. Mit Angiographie wird die Aorta vergrößert. Ein Übersichts-Röntgenbild der Bauchhöhle zeigt ausgedehnte Aortenkonturen mit Verkalkung, oft begleitet von Abdrücken auf den Wirbeln - von usuras. Im CT wird eine abgerundete Formation mit klaren Konturen, dünnen Wänden, parietalen Thromben und Verkalkungen festgestellt.

Behandlung

Aneurysma ist eine Krankheit, bei derIn den meisten Fällen wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, der mit einer hohen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verbunden ist. Die Operation ist bei Patienten kontraindiziert, die einen akuten Myokardinfarkt erlitten haben, eine Vorgeschichte von Kreislaufinsuffizienz, Schlaganfall haben.

Operative Intervention

Es gibt verschiedene Möglichkeiten zur chirurgischen Behandlung:

  • Aneurysmenentfernung zusammen mit einem Aneurysmasack, Aortenprothese oder Bypassoperation;
  • Entfernung des Aneurysmas ohne einen Beutel mit intramuskulärer Prothetik.

Prothetik wird oft begleitet vonAorthened Prothesen. Die Sterblichkeit nach dem Eingriff überschreitet 10% nicht. Wenn das Risiko einer Operation hoch ist, wird Aorten-Stenting durchgeführt: eine selbstexpandierende Prothese durch die Femoralarterie.

Aneurysma-Folgen

Kompliziertes Aneurysma

Die Folgen eines Aneurysmas hängen direkt von seiner Größe ab: Je größer es ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit seiner Dissektion oder seines Bruches.

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